摘要：产科是一个高危科室，产科的急危重症发生快，牵涉孕妇及胎儿的安危。产科急救队伍的建设显得尤其重要。
关键词：团队建设 产科急救
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0373-01
古有神医华佗、扁鹊、张仲景等，都是强调的个人能力，随着社会医疗环境及患者需求的日益复杂，单靠一个人的力量很难完成错综复杂的工作，需要建立有效的团队合作。现代社会人类疾病的复杂性的提高，医疗团队工作形式逐渐成为医务工作的主流。有效的团队合作能提高照护质量，减少医疗差错和医疗保健专业人员间的冲突，积极影响患者满意度和工作人员满意度[1]。产科工作有其特殊性，工作繁杂，节奏快，病情变化快，意外情况多，处理需要果断及时，又要兼顾孕妇及胎儿的安危。这就要求妇产科的医生护士熟练掌握技能。妇产科工作夜以继日的长期处在高度紧张之中，难免会有疏忽及差错，所以产科在遇到急危重病人的时候更需要迅速组织抢救团队，互相帮助，互相监督，分工明确，有效安全的实施抢救措施。
1 急救团队的目的
迅速有效的抢救病人。
2 急救团队的重要性
产科急危重病例，病情急，突发性强，没有急救团队仅靠几个人的力量很难达到有效的抢救效果，经过训练的抢救小组，能够做到忙而不乱，精确无误的执行操作，观察记录病情。
3 急救团队的组成
3.1 首先要确定一名指挥者。一般由主要负责人担任指挥或当时在场的最高职称者，如果分管业务院长在场可由院长担任指挥。如果不确定指挥者，护士在执行医嘱时就会不知道该听谁的，会出现失误或重复工作，效率低。
3.2 其次要确定1-2名有经验的护士和医师为实施者。护士要正确执行医嘱，医师执行护士不能做的操作。保证医嘱执行的正确、迅速。避免医疗事故的发生。
3.3 确定1名记录者。随着医疗环境的改变，医疗纠纷越来越多。产科的病人是对新生命的诞生充满希望的，特别是我国的计划生育政策，每个人都希望自己的孩子健康聪明。他们本身又缺乏对产科急危重病情的认识，缺少意外情况发生的准备。而产科的意外来势凶猛，病员及家属来不及做好充分地思想准备，所以一旦出现急危重症病人，下一步即将面临医疗纠纷。所以要做好记录，详细真实的记录病情，谈话，及相关操作。避免因记录不完整和涂改现象引起的不必要的麻烦。
3.4 确定1名协调者。协调者负责报告上级领导，联络相关科室会诊，更重要的是和患者家属沟通。应急能力、沟通能力在急诊医学培养中的地位要远比在其它专科培养中更重要，此时不仅需要急救医师具备冷静、规范救治患者的能力，更要求急救医师具备稳定的心理素质、良好的沟通能力和现场处置的应变能力，从容面对和处理现场的各种不利因素[2]。
4 怎样提高团队水平？
大量研究表明，团队合作由一系列内在相关的知识，技能，态度（knowledge，skills，attitudes，KSAS）定义，KSAS促进协调的、适应的业绩，并支持个人的队友，目标和任务[3，4]。
4.1 加强科室的管理制度建设。加强软件内涵建设，制订各种科室的科学管理制度、应急预案、抢救规程等。
4.2 开展团队协作的专项培训及临床实战中无缝嵌接的技术管理。每个人的现场分工都要预先制定好，只有这样才能临危不乱，彼此间建立良好的沟通、协作。在抢救过程中以各种抢救流程的为蓝本、以不同人员业务素质定目标、以严格角色分工为过程，培训出一个团队。
4.3 提高个人的临床能力的诊断与决策。在学习理论知识的同时，结合实践经验总结学习。
参考文献
[1] 张婷，陈红，跨专业医疗团队构建研究[J]，医院管理杂志，2012，19（10）：911-913
[2] 陆峰，李明华.院前急救医生岗前培训的实践与探讨[J].中国医院，2011，15（3）：55-56
[3] Cannon-Bowers J.A.，etal.Defining competeneies and establishing team training requirements[M].San Fra neiseo：Jossey -Bass，1995：333-380
[4] Salas E.，et al.Toward an understanding of team perfo rmance and traning[M].Stamford，CT：Ablex publishing Corp，1992：3-29
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