二0一0年上半年，我县卫生工作在县委、县政府的正确领导下，在县人大，县政协的有效监督和上级业务部门的具体指导下，坚持“城乡并进、软硬并举、防治并重、和谐发展”的发展思路，通过全县广大卫生工作者的不懈努力，取得了可喜的成绩。
一、改革体制，创新机制，卫生事业发展活力不断增强
1、卫生资源配置逐步优化。进一步理顺了乡镇卫生院管理体制，进一步规范了乡镇卫生院上划后内部人、才、物的管理。全县同处一地的中心、乡镇卫生院合并重组率达83%，选拔了5名德才兼备、精通业务、善于管理的年轻干部充实到了基层新的领导岗位。全县实施乡村一体化管理的乡镇已达30余个，进一步优化了卫生资源配置，强化了基层卫生组织建设。
2、运行机制改革大胆突破。全面推行了职称制度改革，坚持职称资格与聘用分离，定岗、定员、定责；全面推行了县级医疗卫生单位及各中心卫生院全员聘用制，充分调动了专业技术人员的积极性。进一步完善了社会卫生科相对独立的防保管理体制，乡村医生注册管理不断加强。
3、医药体制改革稳步实施。县医院、中医院病人选择医生、护士制度进一步规范和完善。大力推行药品网上采购，监督下属单位招标采购物质、设备共5件次，成交金额共计163万余元，节省资金达7.9万元，加强了对医疗机构合理检查、合理用药、合理诊疗、合理收费的监督检查。
二、突出重点，防治并举，卫生整体水平显著提高
4、公卫应急能力不断增强。全县成立突发公共卫生事件应急处置工作队75个，12个中心卫生院和54个乡镇卫生院落实专门负责传染病疫情和突发公共卫生事件监测报告人员74人，782个行政村，村村有专人负责对传染病疫情和突发公共卫生事件的监测和报告。一个县、乡、村三级联动、层层负责、快速高效的突发公共卫生事件应急处理体系基本形成，并在处置我县食物中毒等突发事件中发挥了重要作用。
5、社区卫生服务快速发展。县委、县政府召开了城市社区卫生服务体系建设专题会，进一步完善了我县城市社区卫生服务体系。各社区卫生服务机构按照县政府“十统一”要求，提高了社区卫生服务能力。目前，全县已建立社区卫生服务中心1个，社区卫生服务站3个，城市社区卫生服务已覆盖南城社区80％以上的社区居民。
6、农村合作医疗稳步运行。建立了县、乡、村“三级公示”和“四个公开”制度；对定点医疗机构的260余名工作人员进行了信息管理培训；加强了对各定点医疗机构的稽查力度，设立了举报信箱，畅通了监督渠道。截至目前，全县参合农民达1011040人，参合率达98.56％，已补偿参合农民92761人，补偿费用1776万元，其中门诊61526人次，补偿159万元，住院31235人次，补偿1617万元，有效缓解了农民看病难、看病贵等问题。
7、农村卫生呈现新面貌。县委、县政府对我县349名乡村医生授予了“从事乡村医生工作30年荣誉奖”称号。3月，共组织医务人员224人次，先后深入全县64个场镇开展“卫生下乡”科普服务活动，义诊义检8千人次，咨询1.4万余人次，发放卫生宣传资料21种9万余份，办卫生科普墙报84期；5月，在全县开展了声势浩大的《职业病防治法》宣传周活动；同时，将我县10个村卫生站纳入了市级财政标准化建设。
8、预防保健取得新成效。切实加强了以Ⅱ号病、人禽流感、乙脑、结核病、艾滋病等为重点的传染病防治工作。截止6月1日，全县共发生乙、丙类传染病13种2146例，总发病率为193.62/十万，死亡1例（爱滋病）。全县共安排计划免疫生物制品27种148845人次，其中Ⅰ类疫苗6种74720人次，Ⅱ类疫苗21种74125人次，无预防接种事故发生。同时，完成1例AFP病例个案检测；结核病控制中央经费支持项目有效开展，结核病归口管理及转诊工作明显改善。结防人员培训工作进展顺利，对全县64个乡镇870个村5271余名乡村防痨人员、村妇女干部及个体医生进行了培训；艾滋病防治工作有序开展。按照《达县青少年艾滋病健康教育培训计划》要求，儿童和青少年获得社区或学校提供的爱滋病预防服务人数214581名，目标人群获得行为干预宣传3256人。切实强化了妇女儿童保健,对全县16个乡镇4234名农村已婚妇女进行了免费健康检查;上半年孕产妇死亡3人,死亡率为68.12/10万，5岁以下儿童死亡46人，死亡率10.48‰，新生儿死亡26人,为5.29‰,婴儿死亡41人，死亡率9.34‰，3岁以下儿童管理率86.72%,孕产妇住院分娩率达77.86%，产后访视率达81.78%；1－5月共开展新生儿疾病筛查1131例，筛查率51.88％。
9、中医工作再上新台阶。1月19日，我县成功创建全国农村中医工作先进县。4月，选派县医院、县中医院和部分骨干中医药人员到成都中医药大学参加了常见病、多发病中医药适宜技术推广项目学习。加大了对已创达州市农村中医工作先进乡镇的40个乡镇的检查、指导力度。
10、爱卫工作蓬勃开展。上半年，全县新建自来水厂1座、电动机井1358个，受益人口达8.3万人；新建卫生厕所4200座，其中连通式沼气池1400座，三格式卫生厕所2800座；深入扎实的开展了声势浩大的第二十个爱卫月活动；在全县统一开展了灭鼠活动,共投放毒饵7000公斤，灭鼠工作取得显著成效。
11、狂防工作全面推进。坚持全面落实犬只管、免、灭、测综合防制措施。县政府对21个重点乡镇开展了督查，出动车辆21台次，印发工作简报2期，宣传资料40万份。截至6月1日，全县已捕杀犬只5286只，免疫20655只，免疫率89％，栓养21589只，栓养率93％。通过采取强有力的综合整治措施，无一例狂犬病发生。
三、把握机遇，着眼长远，卫生基础建设扎实推进
12、基础设施建设基本竣工。一是建好龙头。达县人民医院传染病区工程已竣工验收，整个南迁工程共完成投资约3050万元。达县中医院正在积极协商购买达州市中心血站，其资金来源由县政府担保拟向国家开发银行贷款4500万元，用于购买市中心血站及附属医疗设备和病房装修资金。二是抓好枢纽。全县国债项目卫生院建设已基本竣工，加大了对国债项目卫生院建设的监督检查力度及工程审计工作。
四、依法行政，从严管理，卫生服务秩序逐步规范
13、执法监督力度加大。多次组织开展卫生专项执法检查活动，把创建全国部级食品安全示范县工作作为重中之中，重点加大了食品卫生、学校卫生和打击非法行医执法检查力度，深入开展好卫生监督网格化工作。上半年，全县共出动卫生监督执法人员4500余人次，车辆400余台次，监督各类经营户1800余户，开展食品从业人员卫生知识培训1730余人次，共立案33件，结案率98%，罚款3余万元；查处药店坐堂行医等非法行医15家。卫生监督、监测取得较好成绩,全县食品、公共场所从业人员体检共4921人次,餐食具消毒效果监测904份，新办卫生许可证775个,建立网络分户1243户，监督覆盖面达100%，有力地维护了正常的公共卫生秩序，并为高考等各类大型会议和重大活动提供公共卫生安全保障10余次。
14、无偿献血、红会工作有效开展。为确保无偿献血工作落到实处，县政府下发了《关于开展2008年度无偿献血任务的通知》。目前，全县无偿献血工作正有序进行，已完成105750毫升。同时，加强了医疗单位用血管理，辖区内无非法采供血现象，无输血性疾病发生。红十字会组织建设得到进一步加强，选举产生了新的常务副会长；3月，澳门红十字会捐资100万元援建达县青宁乡岩门村博爱新村项目正式竣工；4月，拟定了北京市红十字会援建我县4个村级卫生站的项目申请书；在汶川地震发生后，县红十字会迅速行动，通过街头募捐、与爱心企业联合举办联合募捐活动等多种方式，共接受社会各界捐款41万余元，已向重灾区汶川县拨付20万元，向达州市红十字会拨付5万元。
五、强化措施，狠抓防治，灾后防病工作成绩显著
15、组织领导扎实有力。汶川地震发生后，我局迅速启动了突发公共卫生事件应急预案，成立了以局党组书记、局长曾庆华为组长，卫生局党组成员为副组长，相关股室及单位主要领导为成员的抗震救灾医疗卫生救援指挥部，切实加强对灾后医疗救治疫病防制工作的领导。实行一把手负总责，分工明确，任务落实。要求各级医疗卫生单位要把人民群众的身体健康和生命安全放在第一位，牢固树立忧患意识、责任意识和大局意识，切实加强救灾防病工作的组织领导，进一步提高医疗卫生单位救灾防病的工作能力。
16、防病知识宣传广泛深入。针对灾后及夏秋季疾病流行规律及其特点，组织医疗和疾病预防专家及时编印了卫生消杀、相关传染病预防知识等宣传单页10000份，在城区各社区及全县各中、小学校集中分发，普及卫生防病知识，特别是防止食品、饮用水污染等卫生知识，增强广大群众自我防病意识。
17、卫生监督管理有效加强。在全县开展了灾后食品、饮用水卫生专项检查，严防食源性、水源性疾病的发生。共出动执法车辆78台次，执法人员280余人次，检查餐饮业、学校食堂、宾馆218家，大型超市13家，集贸市场12家，食品生产企业82家，农家乐38家，幼儿园142家，销毁过期食品139公斤、注水牛肉400公斤、变质猪肉13公斤，立案查处食品生产经营户3家，对存在问题的餐饮企业及学校食堂下达了整改意见书。广泛开展爱国卫生运动，及时清除垃圾杂物，疏通阴阳沟，清除蚊蝇孳生场所和卫生死角，以切断疾病传播途径。全县共出动宣传车12台次，消杀人员45人次，对城区学校、托幼机构进行消杀业务指导，全县共使用漂白粉1000公斤，84消毒液300瓶，灭菌片400瓶，消杀面积约13万平方米。
18、医疗救治有序开展。地震发生后，各级医疗卫生单位严格实行24小时值班制和疫情“零”报告制度，严格按照预案要求，应急准备做到了人员、物资、经费、措施“四落实”。从5月13日派出第一支医疗救援队后，我县分三批先后派出8支医疗救治、卫生防疫、卫生监督队伍，共计36名医务人员分赴青川县、汶川映秀镇、北川擂鼓镇等地参与卫生救援工作。全县各级医疗机构共收治震伤病员32人，其中门急诊治疗11人，住院治疗21人，其中接收灾区转运病员6人。
六、强化教育，综合整治，卫生行业作风明显改善
19、抓学习，强教育。有针对性地加大了政治思想工作力度，力求透彻性，增强实效性，教育广大医务工作者树立正确的人生观、价值观，以医德医术并重的传统美德感染人，以救死扶伤的仁爱之心温暖人；教育广大干部职工取财有道，淡泊名利，乐于奉献，精益求精，不唯权力、人情、金钱，只唯事实、正义、良心，塑造卫生行业爱民为民，救死扶伤的良好形象。
20、抓整治，强监督。大力推行医德医风巡查制度，不断规范医疗服务项目和医务人员诊疗行为。同时，针对群众反映突出的乱收费、拿回扣、收红包、开单提成和药品价格过高等问题开展专项整治，对违纪违规者严肃处理。深入开展了机关干部作风效能建设及商业贿赂专项治理工作，上报纪检监察类信息11期，制发专项治理工作文件，效能建设和专项治理工作运动快捷、措施有力、效果显著。
21、抓活动，树形象。抓好了“文明单位”、“文明岗位”、“青年文明号”、“巾帼建功示范岗”等创建活动，充分利用“3•8”、“5•12”等节假日，广泛开展了知识竞赛、文艺演出、体育比赛等形式多样的庆祝活动，丰富职工业余生活，激发职工工作热情。
继续协调抓好了社会治安综合治理、计生“三结合”及工会、学协会、保密、档案管理等工作，落实计生三结合帮扶专项资金4550余元，对安云乡七河村35户帮扶户进行了定点帮扶。注重突发的处理,切实加强安全稳定工作，安全责任制进一步落实，有效杜绝了各类事故发生。:
七、下半年重点工作打算
1、巩固和完善新型农村合作医疗工作。加大新型农村合作医疗宣传力度，进一步提高群众对新型农村合作医疗的知晓率；加强新型农村合作医疗管理办公室能力建设，加强信息管理，完善信息统计制度，全面提高合医人员素质和服务水平；加大对定点医疗机构审核督查力度，建立健全长效监督管理机制；加强基金管理，确保基金安全；做好2009年筹资工作，积极探索和逐步完善参合农民的个人缴费的收缴办法。
2、加快推进社会主义新农村卫生建设步伐，大力完善农村医疗服务体系。积极争取资金和项目支持，加强基础设施建设，改善就医条件，完善服务功能，逐步实现房屋、设备、技术及管理“四配套”，力争达到国家规定的建设标准；建立覆盖全县农村居民的方便、快捷、有效、价廉的基本医疗保障体系。
3、着力完善公共卫生服务体系，提高疾病预防控制综合服务能力。加强疾控机构、乡镇防保组织和村级卫生组织能力建设，健全和完善资源配置合理、反应快速灵敏、运转高效协调的疾病预防控制体系，积极预防控制重大疫情和突发公共卫生事件。加强艾滋病、结核病等重大传染病的预防控制工作，继续实施结核病防治项目，做好儿童计划免疫工作，完成规范化预防接种门诊建设任务。
半年来，我县卫生工作通过广大卫生工作者的共同努力，取得了一些成绩，但也存在一些不足。在下半年工作中，我们将按照年初工作计划，增添措施，扎实工作，力争圆满完成全年各项工作任务。
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