【摘要】随着我国市场经济体制的不断完善，医院的职责也从以前的“公共服务设施”向“公共性”和“市场性”双重方向发展，所以医院的财务管理也应顺应时代的步伐，在救死扶伤的同时也要考虑自身的生存和发展，重视医院的经济效益，全面提高医院本身的竞争力。
【关键词】医院，财务管理，管理问题，解决对策
1.前言
医院作为一种特殊的行业承载着就救死扶伤、全民保健的任务，是我国社会主义发展过程中极其重要的一环。医院的财务管理是医院综合管理过程中最为核心的部分，它的好坏直接关系到一个医院经济效益的好坏，是衡量医院整体管理水平的重要指标。传统的医院财务管理体制存在着诸多的弊端，财务管理体制以会计核算为核心，早就不适应社会的发展了，诸多弊端也不断显现[1]。
2.医院财务管理过程中存在的问题
2.1管理制度不健全，观念陈旧，模式僵化
虽然我国不断修订《医院会计制度》，不断完善《医院财务管理办法》，但是随着我国经济体制改革的不断深化，医疗保险制度的不断完善，原有的会计制度和财务管理制度已经跟不少时代的步伐，不能满足社会、集体和个人的要求了。医院没有完整的会计制度和财务管理制度可以遵循，所以不少医院单位制定了一些政策，但是这种随意制定的政策没有法律效益，主观可改动性太大，有时候造成的混乱更加棘手。传统观念上医院是计划经济的产物，是公立企业，是国有企业，采用事业单位管理模式，医院资金投入巨大，但是并不关心成本和利润问题[2]。
2.2财务人员素质偏低，预算管理制度不完善
我国医院财务人员的整体素质偏低，这是我国各大医院普遍存在的现象。在计划经济体制下，财务人员工作的主要是会计审核，只要了解基本的财务审核和批审的主要流程就好，通俗的讲就是能够进行财务核算。但是新的经济体制下，医院的财务管理不仅仅需要简单的核算和批审，而是要对财务问题有具体分析的能力，要有先进的理财观念和知识，积极主动的去掌握知识，并且不断的创新。此外，我国预算管理制度不完善，认为预算是“虚无缥缈”的形式，于医院的整体发展无意义。
2.3医院缺乏投资意识和融资渠道，财务控制力度薄弱
缺乏投资意识和融资渠道是大部分公立企业的通病，医院作为救死扶伤的单位更是如此。比如在医院在建筑维修和设备引进的投资中，根本就不去研究投资的可行性和经济性，一味盲目的引进，不去衡量投入与回报的比例，最终造成资源浪费，投资失败的现象。此外，医院对财务控制力度薄弱，这里的财务控制包括三个方面：医院对现金管理不严，医院对药物存货控制力度不够，医院对医院固定资产不清。对现金管理不严直接影响医院的投资，对药物存货控制力度不够直接影响医院的预算是否合理，对医院固定资产不清影响医院的融资问题[3]。
3.医院财务管理过程中的若干意见
3.1健全财务管理制度，增强管理意识
医院财务管理指的是通过筹集、分配、使用、清偿医院资金，统筹兼顾的了解医院资金走向，并且控制资金的走向，为医院创造利益的管理制度。医院财务管理过程中，应该不断完善财务管理的规章制度，不断精细财务的管理细节，加大管理的范围。不同的医院可以在国家的规章制度下，根据自身的特殊情况制定适合医院自身发展的管理制度，增强医院和财务人员的管理意识。让多数医院管理阶层认识到医院的市场性，摒弃传统的管理模式，而且要意识到医院的双重性质：公益性和市场性，提高管理过程中的理论水平，分清两者的主次、先后，为医院带来确实有效的利润，为医院的发展提供有效的资金保证。
3.2完善预算制度，提高财务人员的整体素质
完善医院的财务预算制度，就不得不提高财务人员的整体素质，因为财务人员是医院预算的主体。加强财务人员的专业教育，提高相应的素质。不仅让财务人员有能力有精力去完成预算的工作，而且能够不断的反馈信息，为预算制度的完善提出自己的意见。医院不应将预算管理简简单单的归为财务人员的工作，而应该纳入整个医院发展的战略步骤中来。健全预算制度，使预算工作不再只是几份文件、几组数据。
3.3加强财务管理力度，扩大投资渠道，增强投资意识
医院可以建立专门的财务监督小组，一方面监督财务人员的工作，另一方面监督财务，加强医院对现金、药物、固定资产的控制力度，提高资金的有效利用率，加强医院财务的管理。医院应该放弃原有“衣来伸手饭来张口”的观念，积极主动的投入到市场经济中去，增强自我投资意识，扩展投资渠道，让医院在运行的过程中品尝到市场经济带来的“甜头”。
4.结语
在市场经济的浪潮中，医院医务管理制度已经受到了前所未有的挑战。调整医院财务管理制度，健全医院的预算制度，让医院在经济体制改革的过程中迎头而上已经成为了医院财务管理的主流发展方向。本文只是简单阐述了我国医院财务管理过程中遇到的问题和解决措施，在实际的管理过程中，医院应该根据自己的实际情况做好财务管理，不断提高医院经济效益。
参考文献：
[1]岳玮.探讨在新的会计制度改革下医院财务管理当中存在的问题[J].时代金融，2012：1.
[2]锹向前.加强医院财务管理的目标及措施研究[J].财经界，2011：5. [3]李多.浅析新形势下如何加强与完善医院财务管理 [J].内蒙古中医药，2011：2.
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