連筋字體:淺析「症候群」病與五臟、氣血之間的聯繫-字體教程免费ppt模版下载-道格办公

淺析「症候群」病與五臟、氣血之間的聯繫

麻痺,一般指閉塞不通,含有血氣不和的意義。 《黃帝內經》中關於麻痺的論述,除《麻痺論篇》與《週麻痺》專作闡述外,尚有四十餘篇涉及到有關癱瘓的內容,所論多達五十多種。但概括起來不外乎為以下幾種意義:

①指病在陰分的總稱,《壽夭剛柔篇》 曰:「病在陽者名曰風,病在陰者名日癱瘓」;

②指氣血閉塞不通的病理;

③指肌肉麻木不仁之狀;

④指痛風歷節病。

然就我們日常所論證的意義,泛指風寒濕邪侵犯人體之後以致氣血凝滯不通的一類證候。例如行性、痛性、著道之類,應屬於上述意義的第四種。

麻痺病是由風、寒、濕三種因素所引起,其臨床主要表現為疼痛不仁、痛而寒、痛而熱、多汗等症,但其病理也因致病因素而各有不同:

「寒氣多也,有寒故痛也」。然寒主收引,因寒氣多,經脈必澀滯不通,故痛。

「其不痛不仁者,病久入深,營衛之行澀,經絡時疏,故不通,皮膚不榮,故為不仁」此為病久正虛,營衛行澀,經脈空虛不暢,血氣內而不外,皮膚失於營養,故不知痛癢而麻木不仁。

「陽氣少,陰氣多,與病相益,故寒也」。陽虛陰盛,陽不制陰,故疼痛而寒。

「陽氣多,陰氣少,病氣勝,陽遭陰,故為熱麻痺。」陰不制陽,陰虛陽亢,故疼痛而熱。

「此其逢濕甚也,陽氣少,陰氣盛,兩氣相感,故汗出而濡也。」即陽虛而寒濕盛、復逢濕邪,則濕更盛,陽益虛,衛外不固故多汗。

大凡諸癱瘓日久,皆可由表入里而波及於臟腑。故言「諸麻痺不已,亦益內也」。以其傳變次第結合預後而論,一般說來,體麻痺病程短,病情尚輕,故雲:「其留於皮膚間者易己」。麻痺邪繼入於肌肉筋骨間則病情較重,其勢久留而纏綿,故曰:「其留連筋傳間者痛久」。最後則深入於臟腑,正氣已衰,正不勝邪,病情嚴重。故謂:「其人臟者死亡<​​/strong>。’」今擬示意圖如下,以概括之:

五臟的形成,是由於五體之麻痺病久而不愈,逐漸使髒氣衰弱。若復感於風寒濕邪,必致體麻痺內傳與之相合的內臟而成。所謂「五臟皆有合,病久而不去者,內捨於其合也」。例如骨麻痺久而不愈,複感致致之邪,傳於相合之腎則成腎麻痺。餘臟以此類推,則分別成為肝甘、心甘、脾臟、肺臟等。

「其客於六腑者何也?岐伯曰:此亦其食飲居處,為其病本也。六腑亦各有俞,風寒濕氣中其俞,而食飲應之,循俞而入,各捨其腑也。」盡述了六腑之麻痺的形成過程。大凡人的起居失常,則容易受到外邪侵襲。飲食不節則傷腸胃,腸胃既傷,營養無源,而經俞空虛,故風寒濕三氣即可乘虛而入,各舍於本腑則發為腑麻痺。觀《素問注證發微·麻痺論》中註雲:“六腑之成麻痺者,先從內傷為本,而外邪從乘之”,可謂言簡意賅,一語中的。

值得一提的是,營衛之氣與風寒濕麻痺的關係也很密切。營衛之氣為水穀所化,分別由脈之內外運輸於周身。 「營者,水穀之精氣也,和調於五臟,灑陳於六腑,乃能入於脈也」;「衛者,水穀之悍氣也,其氣慓疾滑利,不能入於脈也,故循皮膚分肉之間”,所以溫分肉,充皮膚,實理。二者和平協調以確保營衛之氣的正常運行,若營衛失調,複感於致麻痺的風寒濕邪,則麻痺病成矣。否則不會發生麻痺病,或病亦易向癒。正如《素問·麻痺論篇》中說道:「逆其氣則病, 從其氣則愈,不與風寒濕氣合,故不為麻痺」。因此,此文在論述營衛之氣與麻痺病關係時,又揭示出營衛之氣與麻痺邪相合而形成麻痺的機理,更體現了「邪之所湊,其氣必虛」的發病觀點。

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