【摘 要】改革开放以来，我国的医疗卫生事业取得重大进步，医疗体系改革不断深化。在此背景下，医院财务管理工作面临着新的机遇与挑战。鉴于此，医院需紧跟时展的步伐，开展财务管理创新。本文从医改背景下的财务管理角度出发，先分析医改对医院财务管理带来的冲击，然后提出具体的创新方法，旨在为医院财务管理提供一定的参考。
【关键词】财务管理；医改；创新；具体方法
财务管理是医院管理工作的一个重要组成部分，对医院的发展具有十分重要的影响。现阶段，我国医疗改革不断深入，医院的传统财务管理工作受到冲击。因此，医院需要不断加强财务管理创新，合理使用资金，降低医疗服务成本，解决社会上的“看病贵、看病难”问题，向社会树立良好的形象，缓解医患矛盾，促进医院的健康、稳定发展。
一、医改对医院财务管理的带来的冲击
1.打破医院的薪酬管理模式
在医改方案中，要求医院改变传统的薪酬管理模式（平均分配），而是要秉持“效益优先，兼顾公平”的原则。因此，在医院员工的薪酬管理中，需改变以往的方法，将薪酬与工作效果、服务质量、技术水平等联系起来，进而有效激发员工的工作积极性、主动性。
2.取消“以药养医”的补偿方式
受多方面因素的影响，我国社会上存在“看病难、看病贵”的问题。鉴于此，医改中对此提出解决办法，比如取消了“以药养医”的补偿方式，大幅度降低药价等，从而促使医院的经济运行模式发生改变。在此背景下，医院财务管理制度需做出调整，强化成本核算。
3.改变医院财务收入补偿渠道
在社会的快速发展下，我国的医疗保障体系不断完善，比如农村合作医疗制度、城镇居民基本医疗保险制度等不断完善。因此，在医院的就诊患者中，医保患者成为主要人群，从而促使医保付费成为医院财务收入补偿的一个主要渠道。因此，在医院的财务管理工作中，需顺应医改形势的发展，积极完善新的资金结算工作等。
二、医改新形势背景下医院财务管理创新的具体方法
1.创新财务管理理念
第一，创新理财观。在医院财务管理工作中，员工大多将主要精力放在会计核算方面，比如记账、算账等，不能适应医改对医院财务管理工作提出的需求。因此，医院财务人员需确立新的理财观，在做好财务核算工作的同时，积极学习，充分利用财会信息，积极参与到医院的经营活动中，提出建设性的意见。
第二，明确竞争意识。在当前医疗市场的发展下，医院面临着激烈的市场竞争。因此，医院需确立竞争意识，尽快适应市场经济的运行规律，学习其他医院的财务管理方法，促使医院财务管理工作向规范化、科学化方向发展。
2.创新财务管理工作的具体操作
第一，健全会计账簿制度。医院财务管理工作比较庞杂、繁琐，财务支出明目非常之多。因此，在医改的财务管理中，需健全会计账簿。具体来讲，需严格按照卫生部、财政部办法的相关文件，比如《企业会计准则》《医院会计制度》等，建立健全会计账簿制度，结合医院实际情况，仔细划分科目，同时在日常的财务管理中，做到日清月结，避免长期积累导致账目混乱。如此一来，可以让医院明确了解各项收支，反映出医院的运营情况，为医院决策提供重要的参考。
第二，强化全面预算管理。在医院的发展中，资金使用效率发挥着不可替代的作用，它可以优化资源配置、协调医院经营活动等。因此，医院需强化全面预算管理，完成既定目标。具体来讲，可以从以下两个方面着手：其一，完善预算编制，使其科学、可行，同时对预算编制进行细分，最终精确到具体的部门，确保其具有可操作性；其二，加强预算执行的监督，定期向医院领导汇报工作，做好相关的监管工作。
第三，注重医院财务管理的内控工作。首先，标准化管理医院会计业务质量，定期开展考核工作，并且将考核的结果与奖金、职称等联系起来，有效调动员工的工作积极性。其次，加强内部审计工作。在医院财务管理中，加强内部审计工作，使其向制度化方向发展。在具体的实施中，需重点加强对科室经济分配、财务收支等项目的审计。最后，强化对资金安全的防范管理。在医院的财务管理工作，为了保障资金安全，需强化资金管理。针对医院的岗位舞弊、贪污等情况，需严格按照相关法律法规予以惩处，同时起到震慑作用。
3.加强财务人员的培训工作
在社会的快速发展下，评定医院财务管理工作是否创新，知识含量成为一个关键因素。因此，在医院的财务管理工作中，需加强对财务人员的培训，提高财务人员的专业水平。具体来讲，医院可以结合实际情况，定期开展培训工作，内容包括理论知识、操作技术等，定期开展实施培训考核，促使财务人员积极参与培训。与此同时，医院财务管理人员需树立危机意识，充分利用课余时间，加强学习，不断更新自身的知识结构。掌握先进的财务管理方法，从而在日常工作中不断创新。
三、结束语
综上所述，在医改新形势下，医院财务管理工作面临巨大的冲击，比如打破医院的薪酬管理模式、取消“以药养医”的补偿方式、改变医院财务收入补偿渠道等。鉴于此，在财务管理中，医院需注重创新，从以下三个方面入手，即创新财务管理理念、创新财务管理工作的具体操作、加强财务人员的培训工作，进而提高医院的经济效益和社会效益。
参考文献：
[1]葛玉兰.试析医改环境下的医院财务管理创新[J].经济师，2013（10）：89-90+93.
[2]汪文静.浅论医改新形势下的医院财务管理创新[J].现代商业，2010（27）：89-90.
[3]王文凤.“医改”形势下医院财务管理的改革探讨[J].全国商情，2014（18）：73-74.
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